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別輕忽手腕疼痛!可能是舟狀骨骨折
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)阿珠去年發生擦撞車禍受傷,身體擦傷瘀青漸漸癒合後又回去打工。雖沒有嚴重疼痛腫脹,但右手腕偶爾隱隱作痛、無力,到國術館接受民俗治療沒有見效。後來至骨科經理學與影像學檢查,發現右手腕舟狀骨骨折不癒合,接受手腕關節鏡探查和清創、骨折部位補骨和無頭螺釘固定手術。術後石膏固定6週,進行至少3個月手部功能復健治療,目前阿珠症狀與手部功能已改善,也已恢復工作。
舟狀骨骨折症狀 拇指根部下方疼痛和壓痛
成功大學附設醫院骨科部主治醫師楊岱樺說明,手腕由前臂橈骨和尺骨及8塊小型腕骨形成。外形像船長型彎曲形狀的舟狀骨是靠近手腕拇指側的腕骨之一,位於橈骨上方,對腕關節的運動和穩定性很重要。舟狀骨骨折,經常是跌倒時手腕背屈撐地,造成體重集中落在手掌而發生,體育競技活動或機車碰撞也可能發生傷害。
舟狀骨骨折症狀,包括拇指根部下方區域的疼痛和壓痛。傷者移動拇指或手腕,嘗試捏、抓住某些東西時,症狀可能會惡化。除非手腕因合併其他部位骨折變形,否則舟狀骨骨折可能並不明顯。而有些舟狀骨骨折的疼痛並不嚴重,可能會被誤認為只是一般的手腕扭傷。
治療舟狀骨骨折 從打石膏到手術
治療舟狀骨骨折,須根據骨折嚴重程度和骨的位置,從打石膏到必須手術。如果骨折不移位,通常用石膏固定治療最少6週左右,但某些患者可能需要更長的時間。如果骨折位於舟狀骨中段(腰部)以下或靠近前臂段(近端)骨折等部位,因這些區域血液供應不足,骨折會進一步阻礙血液向骨頭的灌流,癒合將更加困難,或骨折完全移位,則需進行手術,並使用1根無頭螺釘或多根鋼針固定。
楊岱樺醫師提醒,手腕疼痛的原因眾多也很複雜,只要骨折沒有癒合,手腕上的疼痛就不會消失,疼痛可能是骨折的警訊。如果疼痛持續存在,應及早就醫尋求正確診斷,及時治療舟狀骨骨折,將有助避免潛在的併發症及避免病情惡化。
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